左卡尼汀（L-carnitine）在脂肪酸代谢和氧化中起关键和唯一的作用，与机体各个组织器官的正常代谢密不可分，是机体能量代谢中必需的体内天然物质。那么，人体是如何获得左卡尼汀以满足正常代谢所需呢？人体可以通过自身内源性合成和外源性食物摄取两种途径获得左卡尼汀：

1）25%的左卡尼汀来源于内源性的合成

大部分生物体具有合成左卡尼汀的能力。在正常状态下，人体以赖氨酸和蛋氨酸等为原料，通过不同的酶进行四步反应, 最终生成左卡尼汀。肝脏和肾脏是合成左卡尼汀的主要器官。婴幼儿合成能力为成人的10%～30%，因此较成年人更容易出现卡尼汀缺乏症。而早产儿由于肝、肾等脏器功能发育不全，其新陈代谢所需的左卡尼汀绝大部分依赖于外源性摄取。

2）75%的左卡尼汀依赖于外源性的食物摄取。

左卡尼汀也是食物中的天然组分，其中肉类食品中含量较丰富, 而植物类食物中含量较低。

食物中左卡尼汀的含量表

（单位：毫克/100克）

世界上已有22个国家和地区规定婴幼儿配方奶粉中强制添加左卡尼汀成分，新生儿宝宝主要通过母乳和配方奶粉摄取每日所需左卡尼汀。对于经口喂养不足的新生儿，极易出现严重的左卡尼汀缺乏。尤其是早产儿宝宝，早期营养多以胃肠道外营养（静脉营养）为主，国内静脉营养配方以不含卡尼汀的脂肪乳所占比重较大，因此早产儿极易导致卡尼汀缺乏症，严重影响早产儿宝宝的脂肪酸代谢和生长发育。

引用文献：

1、北京大学第一医院儿科 杨艳玲, 等., 肉碱缺乏症与儿童疾病, 中国当代儿科杂志, 2004,6(4):349-352

2、中山大学附属第六医院儿科 郝虎, 等., 左卡尼汀补充对早产儿血浆游离肉碱影响极其意义, 实用医学杂志, 2016,32(20):3429-3431

3、广州医学院第三附属医院儿科 崔其亮, 等., 左旋肉碱在危重新生儿中的应用,中国儿童保健杂志, 2010, 18(2):138-140